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胆囊里发现数百颗结石! 肝胆胰外科提醒您:胆囊结石忍不得

胆囊里发现数百颗结石! 肝胆胰外科提醒您:胆囊结石忍不得

2022-10-31 

  日前,97娱乐肝胆胰外科齐敦峰副主任医师团队进行了一例胆囊切除手术,切除的胆囊剖开后,可见大大小小的深色结石,竟有数百颗,铺满了整张手术纱布。


病例回放:胆囊里“藏”着数百颗结石


  患者为75岁的老年男性,早在40多年前就查出患有胆结石,尽管多年来隐痛时有发作,但该患者“特别能忍”,一直未进行治疗。

  一个多月前,患者的疼痛加剧,并伴有呕吐等现象,用他自己的话说“实在忍不了了”,遂在家人的陪同下来到97娱乐就诊。患者门诊检查显示肝功能指标异常,影像检查后结果提示多发结石等。为进行进一步治疗,患者被收入院治疗。入院后,影像显示该患者除了胆囊炎,还有胆结石,且结石的数量众多,几乎充满了整个胆囊,建议胆囊切除。

  听到要手术,患者有些犹豫。齐敦峰解释说,该患者属于胆囊充满型结石,单靠药物治疗效果不佳,结石长期在胆囊内移动摩擦,会使胆囊壁损伤发炎,甚至有癌变可能。并耐心向患者解释,目前的腹腔镜微创技术已经非常成熟,手术切口小,通常术后第一天即可下床活动,尤其是对无法耐受开放性手术的高龄老人而言,腹腔镜手术大大降低了手术风险,保障了生活质量。患者最终打消了对手术的恐惧,同意手术。

  经过充分准备,齐敦峰团队为患者实施了腹腔镜胆囊切除术,切除的胆囊剖开后,可见大大小小的深色结石,竟有数百颗,铺满了整张手术纱布,最大的直径为1.5cm。术后,患者恢复良好,已痊愈出院。来院复查显示,肝功能指标恢复正常,影像上结石也不见了踪影。


医生提醒:胆囊结石忍不得


  胆囊结石目前主要通过肝胆超声确诊,方便且无创。发现胆囊结石后,一定要重视,及时到正规医院的肝胆外科就诊咨询,接受专业的治疗指导。

  近年来随着生活水平提高,胆囊结石发病率不断上升,已成为常见病。对于有过腹痛等症状的胆囊结石伴胆囊炎的患者,腹腔镜胆囊切除是标准和成熟的治疗方式。

  但是在实际上,久拖不治的难题在临床上很常见,尤其是许多老年患者有数年甚至数十年的胆囊结石病史。胆囊结石易引起一系列并发症,最常见的有继发胆总管结石和胆源性胰腺炎,少见的并发症有肝脓肿、弥漫性腹膜炎等。

  另外,胆囊结石,尤其是充满型的胆囊结石,与胆囊癌存在密切联系:胆囊癌属于预后较差的恶性肿瘤,即使经过根治手术,其5年生存率也仅为5%左右,比其他肝胆系统的恶性肿瘤如肝癌、胆管癌的生存率都低。

  胆囊结石患者在日常生活中,饮食宜清淡,忌暴饮暴食等刺激;尤其外出时要注意防止诱发急性胆囊炎;规律的一日三餐,健康的作息方式,对于防止胆囊结石的形成非常有益。


张雪园


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